上顎臼歯部の上部には、上顎洞（じょうがくどう）と呼ばれる副鼻腔（鼻腔とつながる空洞）が存在します。
上顎臼歯に炎症が生じると、すぐ上方にある上顎洞に炎症が波及し、歯が原因の歯性上顎洞炎を継発することがあります。
上顎臼歯の炎症には、歯周病や歯根破折、虫歯に継発した歯髄壊死、根管治療の不良による根尖病巣などがあります。
いずれも、上顎洞の中にまで歯の炎症が波及すると、鼻閉、鼻汁、頭痛、頭重感、眼痛、頬部痛、噛むと痛い、振動で歯が響くなどの症状を生じます。
上顎臼歯部のCT画像。上顎第二大臼歯の歯髄壊死が原因の歯性上顎洞炎を認める。矢印の白くなっている部分が炎症部。
根管治療前の上顎第二大臼歯の根尖部。根尖部の炎症により骨が溶け、根尖と上顎洞の交通が見られる。上顎洞内には明らかな白い病変が見られる（矢印）。
上顎第二大臼歯の根管治療を行った。適切な根管治療を行うことで、根尖病巣は治癒し、上顎洞炎も顕著に改善しているのが分かる（矢印）。
根管治療後、補綴（ほてつ；被せる処置）を行った。根尖病巣は治癒し、上顎洞内部の白い病変が消失しているのが分かる(矢印）。
鼻閉や鼻汁、頬部痛、眼痛、咬合痛などで耳鼻科を受診すると、歯が原因といわれることが少なくありません。
反対に、上顎の奥歯に痛みがあって歯科を受診すると、鼻が（上顎洞）原因なので耳鼻科を受診するように説明することがあります。
上顎臼歯部は、歯科と耳鼻科の領域が重なっていることから、このようなことが生じます。
鼻が原因の時に歯を治療してはいけませんし、歯が原因なのに鼻の治療（多くは投薬）をしても根本解決にはなりません。
したがって、この部位は特に診断が重要なのです。
CTによる診査は必須でしょう。